定義

• DPCでは入院患者さんの情報が病気と治療方法（手術や処置等）によって2,477の診断群に分類されます。
• 診療科ごとに症例数上位5つの診断群分類について集計しています。
• DPCコード：診断群分類を表すコードです。病気と治療方法の組み合わせによって分類されますので、同じ病気でも治療方法が違えばDPCコードは異なります。
• DPC名称：どのような病気と治療方法で分類されているかを表します。
• 平均在院日数（自院）：病院に入院していた日数（在院日数）の平均値です。
• 平均在院日数（全国）：厚生労働省より公表されている令和6年度における全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
• 転院率：該当する症例数の内、当院から他の病院に移動して継続入院（転院）することとなった患者さんの割合です。

解説

内科で最も多い症例は小腸大腸の良性疾患です。一般的には大腸ポリープといわれるものです。内視鏡を使用し、治療を行います。

2番目に多い症例は肺炎です。肺炎の原因となる病原菌に応じて抗生物質を使用します。

3番目に多い症例は誤嚥性肺炎です。高齢になると飲み込みに関係する機能が低下し、誤嚥による肺炎を発症しやすくなります。抗菌薬による点滴治療を行っています。

4番目に多い症例は心不全です。点滴治療やリハビリテーションを行っています。

5番目に多い症例は尿路感染症です。主に抗生物質で治療をします。

解説

外科で最も多い症例は鼠径ヘルニアです。手術目的の入院が多く、ほとんどが腹腔鏡下による手術です。

2番目に多い症例は胆嚢炎です。胆嚢炎とは、肝臓と膵臓の間にある胆嚢と呼ばれる臓器に炎症が起こる病気です。手術をする場合、ほとんどが腹腔鏡下による手術です。

3番目に多い症例は結腸の悪性腫瘍です。大腸に発生する癌で腺腫という良性のポリープが癌化して発生するものと、正常な粘膜から直接発生するものがあり、治療法は外科的手術、化学療法等があります。

4番目に多い症例は虫垂炎です。軽度の虫垂炎に対しては抗生物質で治療可能で、重症例や合併症がある場合には手術が必要となる事が多いです。

5番目に多い症例は胃の悪性腫瘍です。治療法は内視鏡治療、手術療法、薬物療法があります。

解説

整形外科で最も多い症例は大腿骨近位部骨折です。高齢者に多い外傷で早期治療を行わないと必ず寝たきりになってしまいます。糖尿病や高血圧症等の内科的疾患を合併しておられる患者さんも多く、内科医師と協力して加療を行っています。

2番目に多い症例は前腕の骨折です。手術目的の入院が多いです。

3番目に多い症例は腰椎圧迫骨折です。治療装具固定やリハビリテーションを行っています。

4番目に多い症例は膿皮症です。主に抗生物質で治療をします。

5番目に多い症例は骨盤骨折です。軽度の骨折の場合は安静やリハビリテーションをする事が多いです。

定義

• 診療科ごとの手術について症例数上位5つを集計しています。
• Kコード：手術術式の点数表コードです。
• 名称：手術術式の名称です。
• 平均術前日数：入院日から手術日までの日数の平均です。手術日当日は含まれません。
• 平均術後日数：手術日から退院日までの日数の平均です。手術日当日は含まれません。
• 転院率：該当する症例数の内、当院から他の医療機関に移動して継続入院(転院)することとなった患者さんの割合です。

解説

内科では大腸ポリープ（腺腫、早期癌、過形成性ポリープなど）に対する内視鏡的治療が最も多くなっています。

2番目に多い手術は内視鏡的乳頭切開術で、胆管炎を伴う胆管結石に対してのものが多くなっています。

3番目に多い手術は中心静脈注射用植込型カテーテル設置で、経口摂取困難患者等に薬剤を静脈内に何回も繰り返し投与できるようにＣＶポートを皮膚の下に埋め込むときに行われます。

4番目に多い手術は胃瘻増設術で、体の外から胃の中に直接栄養剤を流し込むための穴をあける手術です。 この手術は、飲み込むことができない人や、誤嚥性肺炎を繰り返す人、通常の食事ができず栄養剤治療が必要な人に推奨されています。

5番目に多い手術は内視鏡的胆道ステント留置術で胆道の狭窄や閉塞を解消するための治療法です。この手技では、内視鏡を用いて胆管にステントを留置し、胆汁の流れを改善します。

解説

外科で最も多い手術は腹腔鏡下による胆嚢摘出術が最も多くなっています。ラパコレと呼ばれるもので、手術による傷がきわめて小さく、術後の痛みが開腹術に比べて非常に少ない点がメリットです。

2番目に多い手術は腹腔鏡下による鼠径ヘルニア手術です。この手術はメッシュと言われる人工補強材を、小腸などが出てくる筋膜の弱い部分に入れて腸などが出てくるのを防ぎます。比較的短期間で退院されています。

3番目に多い手術は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術です。結腸癌に対して、全身麻酔下による腹腔鏡下手術を行っています。

4番目に多い手術は乳腺悪性腫瘍手術で、腫瘍をその周囲の正常乳腺を含めて切除する「部分切除」と、全乳房を切除する「全摘術・乳頭乳輪温存乳房切除術」に分類されます。当院では部分切除のものが多くなっています。

5番目に多い手術はヘルニア手術です。鼠径ヘルニアの手術方法である「腹腔鏡手術」と「鼠径部切開法」があります。

解説

整形外科では骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿の症例が最も多くなっています。高齢者に多い外傷で早期治療を行わないと必ず寝たきりになってしまいます。糖尿病や高血圧症等の内科的疾患を合併しておられる患者様も多く、内科医師と協力して加療を行っています。

2番目に多い手術は骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨です。高齢者が転倒した時に多く生じる骨折です。なるべく早期に手術、リハビリを行うことによって、早期社会復帰を目指しています。

3番目に多い手術は人工骨頭挿入術　肩、股です。平均年齢が80歳を超えており、高齢者が多くなっています。

4番目に多い手術は骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手、足、指です。当院では鎖骨、膝蓋骨の症例が多いです。

5番目に多い手術は骨内異物（挿入物を含む。）除去術　です。骨に埋め込まれた異物を取り除く手術です。